ماهي أهم مضاعفات التدخين أثناء فترة الحمل ؟
أولاً : تأثير سلبي على الاخصاب Fertility
ان نسبة الاخصاب تقل الى 50 في المائة وذلك نتيجة تأذي عملية اختزان البويضات وكذلك أيضا ندرة عملية الاباضة. ويبدو أن ذلك ناجم عن التأثير السمي المباشر للنيكوتين.
ثانياً : التأثيرات السلبية أثناء فترة المضغة ) الشهرين الأولين من الحمل(
1. حدوث الاسقاطات المتكررة : يتضاعف ثلاث مرات وذلك بسببين : نقص توعية الرحم مما يقلل من قابلية غشاء باطن الرحم للتعشيش وأيضا تأذي عملية الاباضة.
2. حدوث الحمول خارج الرحم : أيضا يتضاعف ولكن بنسبة مضطردة مع عدد السجاير المدخنة. فيتضاعف 1.5 اذا قل عدد السجاير عن 10 في اليوم . ليصبح 3 أضعاف اذا زاد عدد السجاير عن 20 في اليوم . ليبلغ 5 أ ضعاف اذا بلغت السجاير 30 في اليوم.
ثالثاً : التأثيرات السلبية أثناء فترة الجنين ) من الشهرين الأولين الى نهاية الحمل(
1- الولادات المبكرة : تتضاعف مرتين.
2- انفكاك المشيمة الباكر : يتضاعف ثلاث مرات.
3- الورم الدموي خلف المشيمة : يتضاعف أكثر من مرتين.
4- تأخر نمو الجنين داخل الرحم : ويعد هذا الاختلاط الأكثر حدوثاً فيتضاعف 2.5 مرة. وفي ذلك تفصيل : فنسبة حدوثه في حمل بلا تدخين هو 8.5 بالمائة بينما يرتفع قليلاً عن هذه النسبة اذا دخنت الحامل اثناء الثلث الأول أو الثلث الثاني من الحمل ليرتفع ارتفاعاً ملحوظاً اذا حدث التدخين خلال الثلث الثالث من الحمل ليصل الى 15.4 في المائة وليصل الى 17.7 في المائة اذا حصل التدخين خلال فترة الحمل كلها. ولذلك فان ايقاف الحمل اثناء الثلثين الثاني والثالث من الحمل ينقص وبدرجة ملحوظة نسبة هذا الاختلاط. وأيضا فان لعدد السجاير المدخنة تأثيراً في حدوث هذا الاختلاط فتكون 14.7 في المائة اذا قلت عدد السجاير عن 5 في اليوم لتصل الى 18.7 اذا زادت عن 10 في اليوم وتزيد عن 25.5 في المائة اذا زادت عن 20 في اليوم وتصل الى 38.25 في المائة اذا زادت عن 30 في اليوم .
5- موت الجنين : ان 11 في المائة من موت الأجنة يعزى للتدخين .
رابعاً : التأثيرات السلبية في فترة حول الولادة :
1- تزداد نسبة وفيات الأجنة قبيل الولادة : والزيادة غير موثقة بأرقام ونسب حتى الآن.
2- تزداد الخداجة Prematurity : بنسبة 10-15 في المائة.
3- تنقص قدرة تكيف الوليد عند الولادة : حيت ينقص معيار Apgar بشكل ملحوظ.
4- ينقص وزن الولادة : ويكون مضطرداً مع عدد السجاير المدخنة يومياً.
خامساً : التأثيرات السلبية على الوليد والرضيع والطفل :
1- تأثيرات على النمو : التأثير السلبي لايكون واضحاً على الوزن بينما يكون جلياً على الطول ومحيط الرأس.
2- التأثيرات التنفسية : وأهمها :
- - ازدياد نسبة حدوث الانتانات التنفسية والقصبية السفلى .
- ازدياد نسبة حدوث الربو .
- تتضاعف مرتين نسبة حدوث التهابات الجلد التحسسية.
- ازدياد نسبة حدوث التهابات الأذن الوسطى.
3- التأثيرات على التطور الروحي الحركي والسلوك والذكاء :
- تتناقص القدرات الذكائية للطفل .
- تظهر صعوبات في عملية الحفظ .
- يصاب بعضهم بفرط الحركة.
- وفي دراسات مختلفة مخيفة النتائج : أظهرت احداها أن خطر الاصابة بالتأخر العقلي يزداد الى 60 في المائة في حالة تدخين الحوامل ويرتفع الى 75 في المائة اذا زاد عدد السجاير عن 20 في اليوم . بينما بينت دراسة اخرى أن 35 في المائة من أطفال الأمهات الحوامل المدخنات يصبن بدرجة ما من التأخر العقلي .
- اضطرابات السلوك : دراسات عديدة في هذا المجال بينت أن هناك ازدياد حقيقي في حدوث اضطرابات خطيرة في التصرف والسلوك كفرط الحركة والمشاكسة وضعف الانتباه والتركيزوالفوضى السلوكية.
4- الموت المفاجئ عند الرضع :
- تتضاعف نسبة الاصابة الى ضعفين بينما تتضاعف أكثر اذا ما تابعت الأم التد
خين بعد الولادة . دراسات عديدة حاولت تفسير هذه العلاقة فعزته بعضها الى
تأذي سوية اليقظة عند الرضيع في اسابيعه أو أشهره الاولى بينما أرجعته
أخرى الى نقص استجابة المراكز العصبية عند حدوث نقص الأكسجة
Hypoxia وأعادته أخرى الى ازدياد نسبة حدوث توقف التنفس الانسدادي
أثناء النوم Apnea .
شارك الموضوع
ليست هناك تعليقات :
إرسال تعليق